뮌하우젠 증후군

뮌하우젠 증후군Münchausen syndrome
자해와 관련. 사랑을 받을 목적으로 “환자” 역할을 취하는 것. 다른 이익을 목적으로 하지 않는다는 점에서 꾀병과는 다르다. 남성에게 더 많다. 가장을 위해 다양한 의학적 지식을 보유하고 있다는 점이 특징적이나, 실제 질병과는 상이한 점이 발견된다. DSM-IV-TR에서는 가장성 장애factitious disorder로 진단한다.

대리인에 의한 뮌하우젠 증후군Münchausen syndrome by proxy
가해와 관련. 사랑을 줄 목적으로 “의사” 역할을 취하는 것. 특정 행동의 통제를 목적으로 하지 않는다는 점에서 폭력과 구분된다. 여성에게 더 많다.

온라인상의 뮌하우젠 증후군Münchausen syndrome by internet
사랑을 받을 목적으로 온라인상에서 “아픈” 역할을 취하는 것. 의사가 아닌 일반인을 상대로 한다는 차이가 있다. Feldman은 사례연구를 기반으로 다음과 같은 행동유형을 제시한다.

* 의학적 정보의 소개와 논의가 활발하다.
* 가장하는 병의 증세와 기간이 실제 행동과 일치하지 않는다.
- Feldman은 패혈성 쇼크를 겪은 경험을 자세히 적는 경우를 예로 들 수 있다고 한다.
- 실제로 그러기는 거의 불가능하기 때문.
* 병의 이해도에 따라 가장하는 병의 증세가 과장되어 나타난다.
* 힘들어하는 모습과 증상의 악화에 대한 토로가 "기적적 회복"과 섞여 나타난다.
* 시간의 경과에 따라 서로 모순되는 정보가 나타난다.
* 관심이 다른 이들로 옮겨가는 상황에 자신의 병과 증세에 대한 토로가 나타난다.
* 관심이 줄어드는 상황을 탓하며 자신의 증세가 더 악화되고 있다는 토로가 나타난다.
* 인터넷, 전화, 개인적 만남 외의 연락을 거부하고 그에 대한 이유를 제시한다.
* 부정적인 상황 중에 부적절한 행복감이 나타난다. 즉각적 반응을 얻어내기 위한 것.
* 변호 혹은 대리를 위해 나타난 타인이 비슷한 문체와 어법을 사용한다.

Feldman MD (July 2000). “Munchausen by Internet: detecting factitious illness and crisis on the Internet”. South. Med. J. 93 (7): 669–72. PMID 10923952.

참고한 자료(영어)
[ Patient.co.uk : Münchhausen’s Syndrome ]
[ Munchausen by internet can be bad for your health forum ]

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